Jak działa Estracomb TTS: Substancje czynne: Estra-1,3,5(10)-trieno-3,17*-diol (estradiol) oraz octan 17-hydroksy-19-nor-17a-pregno-4-eno-20-yno-3-onu (octan noretisteronu). Jedno opakowanie preparatu Estracomb TTS zawiera 4 plastry preparatu Estraderm TTS 50 oraz 4 plastry preparatu Estragest TTS (0,25/50). Jeden plaster preparatu Estraderm TTS 50 zawiera 4 mg estradiolu. Jeden plaster preparatu Estragest TTS (0,25/50) zawiera 10 mg estradiolu i 30 mg octanu noretisteronu. Estra-1,3,5(10)-trieno-3,17 diol (estradiol) wytwarzany jest u kobiet głównie przez pęcherzyki jajników w okresie od pokwitania do menopauzy i stanowi najaktywniejszy estrogen na poziomie receptorowymJako jeden z estrogenów wywiera swe działanie metaboliczne (syntezę DNA i białek) poprzez receptory znajdujące się w narządach docelowych: podwzgórzu, przysadce mózgowej, pochwie, cewce moczowej, gruczołach piersiowych, wątrobie oraz osteoblastach U wielu kobiet zaprzestanie wytwarzania estradiolu w okresie przez jajniki przekwitania powoduje zaburzenia naczyniowe i termoregulacyjne (uderzenia gorąca), zaburzenia snu i postępujące zmiany zanikowe układu moczowo-płciowegoZaburzenia te mogą być w dużym stopniu zniesione za pomocą substytucyjnego leczenia estrogenami; w następstwie przyspieszonej utraty tkanki kostnej, u wielu kobiet dochodzi do rozwoju osteoporozy (zwłaszcza w obrębie kręgosłupa, szyjki kości udowej i nadgarstka) - można temu zapobiegać, stosując substytucyjną terapię estrogenową, najkorzystniej rozpoczynaną we wczesnej fazie przekwitaniaPrzezskórne leczenie preparatem Estraderm TTS dostarcza fizjologiczny estrogen - estradiol w postaci nie zmienionej bezpośrednio do krwiobiegu przez okres naklejenia plastra, trwający 3-4 dni zapewniają fizjologiczną substytucję estrogenuOctan 17-hydroksy-19-nor-17a-pregno-4-eno-20-yno-3-onu (octan noretisteronu - NETA) jest silnym związkiem gestagennym, który zasadniczo ma to samo działanie biologiczne, co wytwarzany endogennie progesteron. Gestagen NETA ulega w skórze hydrolizie do noretisteronu (NET), który jest aktywnym hormonem obecnym w krążeniu. Działanie progesteronu na tkanki (macica, zarówno mięśniówka jak i błona śluzowa, jajowód, pochwa, srom, sutek, wątroba, itd.) zależy od uprzedniego pobudzenia estrogenem, Progesteron indukuje syntezę białek, a także zmniejsza liczbę receptorów dla estrogenów i progesteronu, ograniczając przez to nadmierne pobudzanie przez estrogen wzrostu w tkankach docelowych. Jednym z głównych narządów docelowych gestagenów jest macica, gdzie powodują one indukcję fazy wydzielniczej błony śluzowej macicy, uprzednio przygotowanej przez estrogen. Wycofanie gestagenu powoduje złuszczenie błony śluzowej macicy uprzednio stymulowanej przez estrogeny. Jednakże, w czasie leczenia preparatem Estracomb TTS, odnotowano także zanik miesiączkowania. Połączenie estradiolu i octanu noretisteronu (NETA)Stosowane bez ograniczeń estrogeny zwiększają częstość rozrostu błony śluzowej macicy i niebezpieczeństwo rozwoju nowotworu macicy. Badania wykazały, że w porównaniu do monoterapii estrogenem, dodanie gestagenu przez 10 lub więcej dni w okresie stosowania estragenu w znacznym stopniu zmniejsza częstość występowania przypadków rozrostu błony śluzowej macicy, a tym samym nieregularnego krwawienia i rozwoju nowotworu macicy. Jak to wykazały biopsje błony śluzowej macicy, podawanie przez dwa tygodnie preparatu Estraderm TTS 50, a następnie preparatu Estragest TTS (0,25/50) powoduje przemianę przygotowanej przez estrogen błony śluzowej macicy do fazy wydzielniczej i skutecznie chroni przed przerostem błony śluzowej macicy, który może wystąpić w przypadku nieograniczonego stosowania estrogenów. Leczenie preparatem Estracomb TTS przez okres do 1 roku powoduje zmniejszenie stężenia całkowitego cholesterolu i frakcji LDL oraz stężenia trójglicerydów w osoczu krwi
Zagraniczna nazwa lekarstwa Estracomb TTS: ESTRADIOLUM + NORETHISTERONI ACETAS
Estracomb TTS jest w formie: przezskórny system terapeutyczny
Działanie Estracomb TTS zastosowanie: U pacjentek z zachowaną macicą, leczenie przedmiotowych i subiektywnych objawów niedoboru estrogenów w następstwie menopauzy, np. uderzeń gorąca, zaburzeń snu i zmian zanikowych układu moczowo-płciowego, jak również towarzyszących zmian nastrojuZapobieganie przyspieszonej, pomenopauzalnej utracie masy kostnej.
Jak podawać Estracomb TTS: Preparat Estracomb TTS zapewnia ciągłe leczenie estrogenami i sekwencyjne leczenie gestagenem u kobiet z zachowaną macicąNa jeden cykl leczenia preparatem Estracomb TTS składa się stosowanie 4 plastrów preparatu Estraderm TTS 50 i 4 plastrów preparatu Estragest TTS (0,25/50)Leczenie rozpoczyna się plastrem Estraderm TTS 50; przez pierwsze dwa tygodnie plaster ten nakleja się 2 razy w tygodniu, tzn. należy zmieniać go co 3-4 dni; przez następne 2 tygodnie nakleja się 2 razy w tygodniu jeden plaster Estragest TTS (0,25/50), tzn. również zmienia się go co 3-4 dniKolejny cykl leczenia ponownie rozpoczyna się plastrem Estraderm TTS 50 natychmiast po odklejeniu ostatniego plastra Estragest TTS (0,25/50)Sposób użycia: Niezwłocznie po usunięciu folii ochronnej naklej na czystą, suchą, nieuszkodzoną skórę; wybrane miejsce powinno, w miarę możliwości, najmniej się marszczyć podczas ruchów ciała, jak również nie powinno być wystawione na działanie światła słonecznego (okolica ta powinna w normalnych warunkach być pokryta odzieżą) - najlepiej jest naklejać preparat na pośladki. Preparatu nie wolno naklejać na skórę piersi. Nie należy go również raz po raz naklejać w to samo miejsce. Za każdym razem plaster nakleja się w inne miejsce.Preparatu nie należy stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią
Skutki uboczne Estracomb TTS: Bóle głowyNudności, bolesne skurcze jelit, wzdęciaPrzejściowy rumień i podrażnienie w miejscu stosowania, ze świądem lub bezWzmożone napięcie i bolesność sutków (objaw działania estrogenu, objaw przedawkowania)Krwawienia miesiączkopodobne, plamienieZmiana intensywności i długości krwawienia miesiączkowego, bolesne miesiączkowanie, objawy podobne do zespołu napięcia przedmiesiączkowego, przerost błony śluzowej macicy
Efekty Estracomb TTS zastosowania: Obrzęk i/lub przyrost masy ciała, bóle nóg (nie związane z zakrzepowym zapaleniem żył i zwykle przemijające, trwające 3-6 tygodni)Odczyny rzekomoanafilaktyczne (niektóre pacjentki, które przebyły uprzednio choroby alergiczne lub wystąpiły u nich reakcje nadwrażliwości)Alergiczne, kontaktowe zapalenie skóry; odwracalne pozapalne zmiany barwnikowe; uogólniony świąd skóry i wysypka.Bezobjawowe upośledzenie czynności wątroby, żółtaczka cholestatycznaZakrzep z zatorami, zaostrzenie zmian żylakowatych, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi.Zawroty głowy
Poinformuj lekarza gdy: O tym, że chorujesz na raka piersi lub raka macicy, endometriozę, cukrzycę, hipertrójglicerydemięO tym, że w najbliższej rodzinie występowały przypadki raka piersiO tym, że stwierdzono u Ciebie nadwrażliwość na składniki systemu terapeutycznego, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepicę lub choroby zakrzepowo-zatorowe, krwawienia nieznanego pochodzenia z pochwy, uszkodzenie wątroby, mięśniaki macicy, żółtaczkę, lub że okresowo pojawia się u Ciebie świądO niewydolności serca, nadciśnieniu tętniczym, chorobie nerek lub wątroby, padaczce lub migrenieO jakichkolwiek schorzeniach w obrębie piersi lub układu moczopłciowego, jakie stwierdzono podczas badaniaO tym, że jesteś lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży, a także gdy karmisz piersią
Zapytaj lekarza: Barbiturany, hydantoinę, karbamazepinę, meprobamat, fenylobutazon, rifampicynę
Pamiętaj o: Przechowywać w temperaturze poniżej 25 stopni C. Estracomb TTS należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieciZużyty plaster zabezpieczyć przed dostępem dzieci.
Składniki Estracomb TTS: Estracomb TTS (Novartis Pharma AG) przezskórny system terapeutyczny , 1 zestaw: 4 plastry Estraderm + 4 plastry Estragest
Nie używaj Estracomb TTS gdy:
Skutki uboczne Estracomb TTS w słowniku Efekty uboczne E .
