Definicja Spodziectwo

Co znaczy: polecany specjalista: urolog z łaciny: hypospadiasis, hypospadia, z gr.ηυπο= na dole +σπαδōν= rozcięcie, szczelina, z angielskiego: hypospadias Wada wrodzona polegająca na niewłaściwym położeniu ujścia cewki moczowej (na brzusznej stronie prącia). Jest metodą hipoplazji (niecałkowitego rozwoju) męskiego narządu rozrodczego. Szacuje się, że dotyka ono 1:250-1:300 żywo urodzonych noworodków płci męskiej. Niektórzy wyróżniają również spodziectwo żeńskie, polegające przesunięciu cewki moczowej w stronę pochwy (w skrajnych sytuacjach umieszczeniu w przedniej ścianie pochwy). Objawy niepłodność nieprawidłowa budowa narządów płciowych zaburzenia oddawania moczu Podział W zależności od stopnia wady, spodziectwo może być problemem jedynie kosmetycznym albo wadą utrudniającą oddawanie moczu i czynności seksualne. Klasyfikacji spodziectwa jest kilka, wg ostatniej (Hadidi z 2004 r.), wyróżnia się: żołędziowe – niewielka wada, ujście znajduje się nadal na żołędzi proksymalne – ujście znajduje się na brzusznej stronie prącia, między żołędzią a moszna (towarzyszy temu zazwyczaj rozszczep napletka, przygięcie i skrócenie prącia) dystalne – najcięższe przypadki, ujście znajduje się w mosznie albo kroczu Powody Wśród czynników wywołujących wadę wymienia się: genetyczne – szacowana częstość 1:80-1:100 w razie, gdy występowało już w rodzinie endokrynne niewydolność łożyska (towarzyszy niskiej masie urodzeniowej i ciążom mnogim) środowiskowe estrogenylubfitoestrogenyw roślinach spożywczych (na przykładsoi) i niektórychgrzybach substancje chemiczne (DDTiVinclozolin- antyandrogen) dietylstilbestrol przyjmowany poprzez matkę w czasie ciąży dieta wegeteriańska w pierwszych dwóch trymestrach ciąży suplementacja żelazem w ciąży grypa matki w pierwszym trymestrze wiek matki (bardzo młode i starsze) inne: niedobór nabłonkowego czynnika wzrostu (EGF), receptorów dla EGF, zaburzenia biosyntezytestosteronuidefekt enzymatyczny 5α-reduktazy Leczenie Leczenie operacyjne powinno mieć miejsce pomiędzy 6 a 24 miesiącem życia dziecka. Przy niewielkich wadach, zdania na temat zabiegu operacyjnego są podzielone, bo narząd funkcjonuje prawidłowo, a zabieg ma charakter kosmetyczny. w razie większych wad przeprowadza się serię zabiegów, mających na celu wyprostowanie prącia, rekonstrukcję cewki moczowej, plastykę żołędzi, rekonstrukcję warstw brzusznej strony prącia, rekonstrukcję napletka. Istnieje sporo technik służących usuwaniu wady, dobierane są one w zależności od zaawansowania wady.