Definicja z ang. acromegaly, z niem. akromegalie.
Co znaczy:
polecany specjalista: endokrynolog z łaciny: acromegalia, z angielskiego: acromegaly Makrogruczolak przysadki uwidoczniony w badaniu MRI u pacjenta z symptomami akromegalii (licencja, autorzy) Polega na przerastaniu tkanek miękkich i kości dłoni, stóp, nosa, uszu, żuchwy, zewnętrznych narządów płciowych. Dotyczy jedynie dorosłych, u których zakończył się już mechanizm wzrastania kości, a nasady kości długich zmineralizowały się i zrosły. U dzieci mechanizm ten ciągle trwa, a choroba przyjmuje postać gigantyzmu (nadmiernego wzrostu kości długich). Akromegalię wywołuje nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu (somatotropiny), za co odpowiada hormonalnie czynny gruczolak komórek kwasochłonnych przedniego płata przysadki mózgowej. Objawy ból głowy bóle stawowe chrypka gruba skóra gruby głos impotencja u mężczyzn kardiomegalia mlekotok nadciśnienie tętnicze niewydolność krążenia niewydolność serca obfite pocenie się osłabienie mięśni powiększona żuchwa powiększone łuki brwiowe powiększone małżowiny uszne powiększony język przerost mięśni przerost nerek przerost tarczycy rozrost tkanek miękkich(w szczególności nosa i warg) szorstka skóra widzenia zaburzenia miesiączkowania zniekształcenie klatki piersiowej zniekształcenie rysów twarzy Diagnoza Aby zdiagnozować chorobę potrzebna jest seria badań, w czasie których określa się poziom IGF-1 (insulinopodobny czynnik wzrostu), dobowe wahania stężenia hormonu wzrostu, wzrost stężenia somatomedyny C w surowicy. Przeprowadza się również doustne obciążenie glukozą (OGTT), którego rezultat wskazuje, czy następuje prawidłowe hamowanie wydzielania hormonu wzrostu. Dodatkowo istotnych informacji dostarczają tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Leczenie Podstawową metodą leczenia jest zabieg operacyjny opierający na usunięciu gruczolaka lub przez zatokę klinową (transsfenoidalnie) lub poprzez czaszkę (transskranialnie). Do zabiegu pacjent przygotowywany jest kuracją opartą na syntetycznych analogach somatostatyny. W razie, gdy przeprowadzenie operacji jest niemożliwe (gruczolak nacieka na nerw oka), gdy istnieją inne przeciwwskazania albo pacjent nie wyraża zgody na zabieg, podejmowane jest leczenie farmakologiczne. Tak jak w procesie przygotowania do operacji stosuje się pokrewne somatostatyny o przedłużonym działaniu (oktreotyd, lanreotide, vapreotide, SOM230). Zazwyczaj gruczolaki mają postać prolactinoma, co wymaga podania dodatkowo leków dopaminergicznych – pochodnych dopaminy (bromokryptyna, kabergolina) i antagonistów receptora hormonu wzrostu (pegwisomant). W wypadku, gdy zawiodą wyżej wymienione metody leczenia wykorzystywana jest, jako uzupełnienie, radioterapia (teleradioterapia, nóż-gamma).
Czym jest Akromegalia znaczenie w słowniku Przyczyny i objawy A .
